KISTECおもちゃレスキュー こども救急隊・こども鑑識隊 申込ページ 下記の項目を入力してください。 必須 印は入力必須です。 注）半角カタカナ・機種依存文字は文字化けの原因になりますので使用しないでください。 希望する時間帯 10：00 ～ 11：3013：30 ～ 15：00どちらでも良い 希望するグループ こども救急隊こども鑑識隊（高学年向き・分解・組立て行程あり）どちらでも可 参加者氏名 参加者ふりがな 郵便番号 （半角数字/例：123-4567) 所在地（住所） 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県山梨県長野県新潟県富山県石川県福井県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 学校名 学校名ふりがな 学年 小学4年生小学5年生小学6年生 電話番号 （半角数字/例：044-123-4567) FAX番号 （半角数字/例：044-123-4567) E-mail （半角英数) ■ （保護者の方へ）KISTECパートナーシップメンバーですか？ はいいいえ ■ 過去にKISTEC主催の子供向けイベントにご参加いただいたことがありますか？ あるない ■ KISTECからのメールマガジンを送らせていただいてもよろしいですか？ はいいいえ ■ KISTECからのダイレクトメールの送付について はいいいえ ※このフォームにより入手した個人情報は、プライバシーポリシーに従い、適切に取り扱います。 お申込みありがとうございました。